Souvent confondue avec la personne à prévenir, la personne de confiance en santé va au-delà du simple accompagnement pour devenir la voix des patients à l’hôpital ou des personnes accompagnées en médico-social, ne pouvant plus s'exprimer.
Cette désignation, qui peut être faite à tout moment de la vie, est une démarche profondément personnelle et réfléchie, assurant que chaque individu, puisse, à tous moments, avoir ses volontés respectées et défendues.
Cet article vous guide à travers le rôle de la personne de confiance et les modalités pour sa désignation. Il met en lumière son importance dans le maintien de l'autonomie des patients et des personnes accompagnées, au sein du système de santé.
Le rôle de la personne de confiance
Le rôle de la personne de confiance en santé est multiple et s'adapte selon les situations rencontrées par le patient ou la personne accompagnée.
Cette figure de soutien joue un rôle pivot dans le parcours de soins, en assurant une mission d'accompagnement, de représentation des volontés et de liaison avec l'équipe médicale et les proches.
Accompagnement et assistance
La personne de confiance a pour mission première d'accompagner la personne dans ses démarches d'ordre médical. Elle peut, avec l'accord du patient :
- Assister à ses rendez-vous médicaux, lui apporter un soutien dans son cheminement personnel et l'aider dans ses décisions relatives à sa santé.
- Participer au recueil de son consentement, par exemple lors d'une campagne de vaccination, en veillant à ce que le patient soit pleinement informé et en mesure de prendre une décision éclairée.
- Prendre connaissance d'éléments du dossier médical du patient en sa présence, sans accès à ces informations en dehors de cette présence et avec l'engagement de ne pas divulguer ces informations sans accord.
Conseil
Il est recommandé de confier à la personne de confiance ses directives anticipées. Ces directives sont des documents écrits où les volontés sont exprimées concernant les traitements et interventions médicales souhaités ou non, dans l'éventualité où il ne serait plus en capacité de s'exprimer.
Devoir de confidentialité
La personne de confiance doit observer un strict devoir de confidentialité à l'égard des informations médicales reçues et des directives anticipées du patient. Elle ne peut divulguer ces informations sans l'autorisation explicite du patient.
Mission de référent en cas d'incapacité du patient
Dans l'hypothèse où le patient ne serait plus en mesure d'exprimer sa volonté, la personne de confiance devient le référent principal auprès de l'équipe médicale.
Son rôle consiste alors à :
- Être consultée en priorité par l'équipe médicale pour tout questionnement relatif à la mise en œuvre, la poursuite ou l'arrêt de traitements.
- Transmettre de manière fidèle et précise les volontés du patient, que ce soit pour la poursuite, la limitation ou l'arrêt du traitement, en se basant sur les directives anticipées si elles existent (ou sur sa connaissance des souhaits du patient.
- Agir comme porte-parole du patient, en reflétant ses souhaits et sa volonté, sans imposer les siens, même face à d'éventuelles contestations de la famille ou des proches.
Important
Bien que la personne de confiance joue un rôle crucial dans la transmission des volontés du patient, elle n'a pas la responsabilité de prendre des décisions concernant les traitements. Cette responsabilité incombe au médecin, qui prendra la décision après consultation d'un autre médecin et concertation avec l'équipe soignante.
Quand désigner une personne de confiance ?
La désignation d'une personne de confiance est un acte de prévoyance qui permet d'assurer que vos volontés soient respectées. La législation en matière de santé offre une grande flexibilité quant au moment de cette désignation, soulignant l'importance d'une telle décision à divers stades de la vie.
Possible à tout moment
Il est essentiel de savoir que vous pouvez désigner une personne de confiance à n'importe quel moment de la vie. Que l’on soit en bonne santé, malade, ou en situation de handicap, la désignation est possible et encouragée. Cette flexibilité permet d'anticiper les situations futures où la capacité à communiquer les décisions de soins pourrait être altérée.
Lors de l'hospitalisation
En cas d’hospitalisation, l'établissement de santé propose au patient de désigner une personne de confiance. Cette proposition vise à s'assurer que, durant le séjour à l'hôpital, les souhaits du patient soient connus et pris en compte. La désignation effectuée dans ce contexte est valable pour toute la durée de l'hospitalisation (sauf expression d’une volonté contraire).
Autres moments opportuns pour la désignation
Plusieurs moments peuvent se révéler particulièrement opportuns pour la désignation d'une personne de confiance :
- Lors de la réflexion sur des directives anticipées et leur rédaction : c'est un moment clé, car la personne de confiance doit être au courant des souhaits et des volontés pour pouvoir les communiquer fidèlement en cas d’incapacité
- Lors d'un changement dans des conditions de vie : par exemple, l'entrée dans un Ehpad, le passage à la retraite, ou tout autre événement significatif
- À la suite de l'annonce d'une maladie grave : cette période de vulnérabilité est un moment crucial pour désigner une personne qui pourra veiller à ce que les choix soient respectés (offrant ainsi une certaine sérénité face à l'incertitude).
