La radiologie interventionnelle, apparue dans les années 1960, a transformé la prise en charge thérapeutique de nombreuses pathologies.
Cette spécialité médicale utilise des techniques d’imagerie pour guider des procédures diagnostiques et thérapeutiques minimalement invasives.
Cet article explore les principes de la radiologie interventionnelle, ses méthodes, ses avantages, ainsi que ses domaines d'application.
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Qu'est-ce que la radiologie interventionnelle ?
La radiologie interventionnelle, également appelée imagerie interventionnelle, désigne l'utilisation de l'imagerie médicale pour réaliser des gestes thérapeutiques avec une précision extrême.
Contrairement à la chirurgie ouverte traditionnelle, cette technique permet aux médecins d'accéder aux organes internes par de très petites incisions (quelques millimètres seulement).
Grâce à cette approche minimalement invasive, les interventions peuvent être effectuées de manière plus sûre, plus rapide et avec moins de risques pour le patient.
Fonctionnement de la radiologie interventionnelle
Le radiologue interventionnel utilise diverses modalités d'imagerie (radiographie, échographie, scanner, IRM) pour visualiser précisément la lésion ou l'organe cible.
L'utilisation de ces images en temps réel permet de :
- Guider les instruments médicaux vers la zone cible
- Diagnostiquer avec précision
- Effectuer le traitement nécessaire.
Ces procédures sont réalisées à l'aide d'outils spécialisés, appelés dispositifs médicaux, qui permettent une intervention précise sur la lésion tout en minimisant les dommages aux tissus environnants.
Modalités utilisées en radiologie interventionnelle
La radiologie interventionnelle repose sur plusieurs techniques d'imagerie pour guider et réaliser les interventions.
Chaque modalité a ses avantages spécifiques et est choisie en fonction de la procédure et de la zone du corps concernée.
Radiographie
La radiographie utilise des rayons X pour produire des images en temps réel des structures internes du corps.
Elle est particulièrement utile pour visualiser les vaisseaux sanguins, les organes et les tissus environnants pendant une procédure.
Par exemple : l'angiographie, une forme de radiographie, permet de visualiser en temps réel le réseau vasculaire et d'intervenir en cas d'occlusion ou d'anomalie vasculaire.
Échographie
L'échographie utilise des ondes sonores pour créer des images en temps réel des organes et des tissus.
Elle permet de guider les procédures en visualisant les mouvements internes du corps.
L'échographie est couramment utilisée pour des interventions guidées telles que les biopsies, les drainages ou l'insertion de cathéters.
Tomodensitométrie (CT-Scan)
La tomodensitométrie, ou CT-scan, utilise des rayons X pour créer des images transversales détaillées du corps.
Cette technique permet une visualisation précise des structures anatomiques et est souvent utilisée pour guider des procédures complexes en temps réel, comme l'ablation de tumeurs ou la pose de stents.
