La sécurité et la qualité en établissement de santé sont des préoccupations majeures, nécessitant des outils d'analyse efficaces pour comprendre et prévenir les Événements Indésirables (EI).
Cet article explore cinq méthodes puissantes qui améliorent la gestion des incidents, favorisent une culture de sécurité, et contribuent à l'amélioration continue.
De la méthodologie systémique d'Orion® à la rigueur de la grille ALARM, en passant par la visualisation des 5 M, la méthode 8D et le questionnement QQOQCP, chaque approche offre une perspective unique pour une compréhension approfondie des causes sous-jacentes des EI.
Découvrez comment ces outils peuvent renforcer la sécurité et la qualité, offrant des solutions concrètes pour prévenir les incidents futurs.
1 - La méthode Orion®
La méthode Orion® est une approche systémique d'analyse des événements indésirables. Accessible et rigoureuse, elle se compose de six étapes visant à examiner les incidents et à améliorer la sécurité en ESSMS et en établissement de santé.
Objectif
Cette démarche cherche à identifier les causes profondes des événements indésirables, mettant l'accent sur la compréhension (plutôt que sur la recherche de responsabilités individuelles). Orion® favorise ainsi une culture de sécurité et contribue à la réduction des risques pour les usagers.
Événements Indésirables concernés
Orion® se concentre sur la compréhension des raisons pour lesquelles les événements indésirables surviennent et évalue si les mesures en place sont adéquates pour les prévenir à l'avenir.
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→ Méthode Orion® : l’analyse simple et efficace des événements indésirables
2 - La grille ALARM
La grille ALARM est une méthodologie d'analyse rigoureuse qui classe les causes racines des Événements Indésirables en sept catégories. La méthode offre une analyse méthodique des contextes entourant ces événements.
Objectif
La grille ALARM repose sur un protocole d'analyse approfondi, dépassant l'identification des causes immédiates pour explorer l’ensemble des facteurs contributifs menant aux erreurs. Elle favorise une compréhension approfondie, la réduction des explications simplistes et l'élaboration de mesures correctives pertinentes.
Événements indésirables concernés
Recommandée par la Haute Autorité de Santé, la méthode ALARM s'applique aux Événements Indésirables Graves (EIG), presque accidents, Événements Porteurs de Risque (EPR), ainsi qu'aux incidents offrant un potentiel pédagogique et des retours d'expérience sur l'organisation des soins.
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→ Grille ALARM : la méthode-clé pour analyser les EIG / EIAS en profondeur
3 - La méthode des 5 M
Également appelée diagramme d'Ishikawa, la méthode 5 M est un outil d'analyse des événements indésirables. Elle utilise un schéma en forme de poisson où les arêtes représentent les causes, et la tête symbolise l'événement.
Objectif
L'objectif principal de la méthode est de déterminer les causes latentes d'un événement indésirable. Ce schéma visuel permet aux professionnels de :
- Prendre du recul
- Communiquer efficacement
- Disposer d'un support de discussion
- Prendre des décisions éclairées
- Identifier rapidement des actions d'amélioration.
Événements indésirables concernés
Applicable à l'analyse des événements indésirables en établissement, les 5 M examinent cinq catégories de causes potentielles : Matière, Milieu, Méthodes, Matériel et Main d'œuvre.
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→ Méthode des 5 M : comment l'utiliser pour analyser les événements indésirables ?
